VAROLUŞSAL HİPNOTERAPİ

 

Mark King, Charles Zitrenbaum

SK Paraketsova tarafından İngilizce'den çeviri

Mark E Kral

Charles M. Citrenbaum

VAROLUŞSAL HİPNOTERAPİ

Psikoloji ve Psikoterapi Kütüphanesi

33. Sayı

Moskova

Kral ME, Tsitrenbaum Ch.M. Varoluşçu hipnoterapi / Per. İngilizceden. SK Paraketsov. - M.: Bağımsız firma "Sınıf". (Psikolojik ve psikoterapi kitaplığı).

King ve Zitrenbaum'un kitabı, klinik hipnoterapinin teorik ve felsefi ilkelerine ayrılmıştır. Hipnoterapinin anlamını anlamanın temeli olarak varoluşçu felsefeye dayanan tanınmış Amerikalı psikoterapistler olan yazarlar, bir kişinin iç kaynaklarına, keşfedilmemiş olasılıklarına ve kişisel gücüne yönelirler; benzersiz bir metodoloji ortaya çıkarın ve insan davranışıyla çalışmak için orijinal bir strateji tanımlayın.

Kısa ve anlaşılır bir dille yazılmış bu kitap, psikologlar, psikoterapistler, öğretmenler, öğrenciler ve insan bilgisini genişletme sorunlarıyla ilgilenen herkes arasında okuyucusunu bulacaktır.

Guilford Press ve temsilcisi Mark Paterson'ın izniyle Rusça olarak yayınlanmıştır.

Rusça yayınlama münhasır hakkı, Bağımsız Firma Sınıfı yayınevine aittir. Yayıncının izni olmadan bir eserin veya parçalarının yayınlanması yasa dışı kabul edilir ve yasalarca cezalandırılır.

Varoluşçu Hipnoterapide Detay ve Süreç

Son yıllarda, Ericksoncu teknikler, vakalar, özellikler İngilizce dilinde uzmanlaşmış literatürde o kadar sık dile getirilmiş, açıklanmış ve tanımlanmıştır ki, "mozole" fonunda eski tazeliğini korumak zor hale gelmiştir.

Bu kitap, Ericksoncu yaklaşıma doğrudan referanslarla aşırı yüklenmemiştir; yazarlar için temeldir, arka plandır. Jung ve Hillman, Milton ve Eric Erickson, Grinder ve Bandler, Perls ve Singer, Bugental ve Yalom'dan alıntı yaparak, modern hipnoz klasikleriyle barış içinde bir arada var olan modern psikoterapinin geniş "süt nehrinde"ler. Kierkegaard ve Nietzsche, Zen ve Sufizm, yazarlar tarafından bu nehrin "kissel kıyıları" olarak kabul edilir ve çok uzak akraba değildir.

“Çoğu durumda, 'hipnoterapi' kelimesi, birkaç çekinceyle, 'psikoterapi' kelimesi ile eş anlamlı olarak kabul edilebilir. Bu ve diğer çalışma varsayımları kulağa neredeyse önemsiz geliyor. “Bütün ruhsal bozukluklardan kurtulma, hasta kendini bu duruma gönüllü olarak yerleştirildiğini gördüğünde ve kendini bu durumun kurbanı olarak görmediğinde başlar.” "Erickson her seferinde ofisine gelen hastanın kişiliği için bireysel bir terapi yarattı." Hipnoz, terapist ve danışan arasındaki bir diyalog şeklidir. “Geçmişi geride bırakma yeteneği. Bu özgürleşme, kişinin kendisiyle ilgili tüm fikirlerinden yavaş yavaş vazgeçmeyi öğrenmesi anlamına gelir." "Bir kişinin elde ettiği kişisel güç ve kendini gerçekleştirme derecesi, kendisini etiketlerden kurtarma yeteneğiyle doğrudan ilişkilidir." Bizim toprağımızda, tüm bunlar Henüz saçmalık derecesinde alışkanlık haline gelmemiş. Yazık ki, psikoterapinin bu apaçık gerçeklerinden bazılarının somatik tıbba girmesi faydalı olacaktır . ayaktan hasta çizelgelerini hayatlarının konularına ve kendi sorunlarına dönüştürür.

“Varoluşsal” kısmen “bağımsız” ile eşanlamlıdır: gerçek arzular hakkında düşünme, klişelerden kurtulma, tazeliği ve “büyüsüzlüğü” ile Gerçekle yüzleşme kararlılığıdır. Bu, eski taahhütleri ve sorunları unutturur.

* * *

Milton Erickson, "başarılı birey" mitini kurmak için çok şey yapanlardan biriydi - meslek olarak bir psikoterapist; ve belki de bu, birçok öğrenci ve takipçisi tarafından kendisine şükran duyulmasının gizli nedenlerinden biridir . Özel bir kişi sistemdeki bir dişli değil, kendisinin, dünyasının, evinin, topluluğun bağımsız ve başarılı bir yaratıcısıdır.

Yazarlar, hipnoz ve hipnoterapinin esnekliği ile onları cezbettiğini yazıyor. Hipnozu ve kendi kendine hipnozu kişisel gücü artırma araçları olarak tanımlarlar; trans indüksiyonu - görsel imgeler yaratma yeteneğini geliştirmenin bir yolu olarak; yanı sıra "gücün demirlenmesi" ve varoluşsal "Yapacağım" formülünün kullanımı.

Bana öyle geliyor ki Erickson yaklaşımında tutku ve sabrın birleşimi özellikle önemlidir. Ayrıntılara tutkulu ilgi, rastgelelik, yaşamın benzersizliği. Bir motor olarak ilgi. Detaylara ve sürece ilgi. Erickson'un, hayatının en tepe noktasında bile, bahçesindeki bitkileri tekerlekli sandalyeden seyretmeye bu kadar düşkün olması tesadüf değil. Kitaptaki vakaların ve örneklerin çoğu, bu tutku ve sabır kombinasyonunu, ayrıntılara ve sürece gösterilen özeni yazara özel oranlarda yansıtıyor ve sürdürüyor. Bu da onu profesyoneller için iyi bir kitap yapıyor .

Ayrıca yazarlardan biri beş yaşındayken evcil bir tavşanı olduğunu ve sonrasında tavşana ne olduğunu öğreneceksiniz. Ve çok daha fazlası, “kaygıyı sizi sağlıklı riskler almaya ve kendi seçeneklerinizi ve seçimlerinizi keşfetmeye teşvik eden bir enerji olarak kullanmanız gerektiğini” savunan yazarları takip ederek. Kişisel güç, bu tür sağlıklı kararlar ve araştırma sürecine eşlik eder.

Leonid Krol

Özel yaşlı meşeye, ocağın bekçisi bizim evimiz.

Ve o meşe ağacının altında oturan güzel bayan Bonnie. Bir zamanlar bir salonda genç bir şarkıcıydı, ama hayat devam ediyor ve şimdi bilge yaşlı bir kadın.

Orman serserileri Kevin ve Mike'a ithaf edilmiştir.

Gökyüzünde süzülen kuşlar Shana, Michelle ve Geoffrey'e adanmıştır. Belki vaat ettikleri toprakları bulurlar.

Benim için yaptıkları her şey için derinden minnettar olduğum anneme ve babama ithafen.

MEK

Aileme ve ayrıca Jennifer, Anna, Catalina ve Robert'a ithaf edilmiştir.

Ch.M.T'ler

ÖNSÖZ

Bu kitapta, her birimizin yirmi yılı aşkın bir süredir adadığı klinik hipnoterapinin teorik ve felsefi ilkelerini sunmaya çalıştık. Bunu daha önce yazmıştık (Citrenbaum, King & Cohen, 1985; King, Novik ve Citrenbaum, 1983) ve 300'den fazla seminerde katılımcılara öğrettik. Çalışmalarımızda her zaman varoluşçuluk tarafından yönlendiriliriz - dünyayı algıladığımız şekliyle açıkça yansıtan felsefi bir doktrin.

Bazı psikolojik teoriler, derin içsel mantıkları ve dikkatlice düşünülmüş teorik açıklamalarıyla cezbeder, diğerleri ise çeşitli konumları güçlendirmek için yürütülen laboratuvar araştırmalarının kapsamıyla etkileyicidir. Örnekler psikanaliz ve öğrenme teorisini içerir. Ancak varoluşçu bir düşünür olmak, içinde yaşadığınız dünyaya doğrudan hitap eden tek teori olan varoluşçuluk teorisini takip etmek anlamına gelir. Çoğu zaman, varoluşçuluğun büyük yaratıcılarının eserlerindeki şu ya da bu pasajı okuduktan sonra, bunun (bizim için) ne kadar doğru olduğunu sezgisel olarak hissederek, "Aha, işte bu!" diye haykırmaya hazırız. Aslında, bu düşünceler ve izlenimler bize o kadar açık görünüyor ki, yazarın neden bu konuda yazma ihtiyacı duyduğunu merak ediyoruz. Ancak, gerçekte, bu yönü tam olarak anlamadan önce. Varoluşçuluk teorisinin değeri, bilincimizi genişletmesinde yatar.

Bu kitap, genel olarak psikoterapi ve özel olarak hipnoterapi için önemli olduğuna inandığımız konuları tartışan birkaç teorik bölümle başlamaktadır. 8. Bölüm de teoriktir. Teşhisin doğası ve bağımlılık kavramı ile ilgilenir . Geri kalan bölümler, varoluşçu bir bakış açısıyla spesifik klinik sorular ve tekniklerle ilgilenir. Hipnoterapi, bizim tarafımızdan psikoterapi çeşitlerinden biri olarak anlaşılmaktadır. Uygulamalarında hiç klinik hipnoz kullanmamış olan okuyucular için, çoğu durumda "hipnoterapi" kelimesinin birkaç çekinceyle "psikoterapi" kelimesinin eş anlamlısı olarak kabul edilebileceğini açıklığa kavuşturmak istiyoruz.

Bu kitap bilinçli olarak kısaca yazılmıştır. Üslubun özlü olması, bizden çok emek ve öz disiplin gerektiriyordu. Bizler klinisyenleriz, yazar değiliz ve büyük olasılıkla terapistler olarak içeriği etiketlemenin ve hastanın onu anlamak için mücadele etmesine izin vermenin önemli olduğunu öğrendik. Bilgi hem içeriğin kendisinde hem de mücadelede yatar. Ne yazık ki yazarken ya da öğretirken çoğu zaman bir tuzağa düşüyoruz. Nietzsche tarafından "İnsanca, çok insanca" (Nietzshe, 1984) adlı eserinde bahsedilmiştir:

"Çoğu düşünür kötü yazar çünkü bize sadece düşüncelerini değil, aynı zamanda bu düşünceler hakkında ne düşündüklerini de söylerler." (Aforizma 188).

"En dürüst yazar bile bir cümleyi tamamlamak istediğinde gereksiz kelimeler kullanır." (Aforizma 188).

Birçok kişiye teşekkür etmeyi görev sayıyoruz. Eşlerimize ve meslektaşlarımıza - Virginia Bonnie King ve Carolyn Jennifer Golden'a derin şükranlarımızı sunarız; yakın arkadaşlarımız Richard Bush, Dr. Lew Morgan ve Dr. Jim Tove. Kitabı taslak halinde okuyup yorumlarını ileten herkese teşekkür ederiz; birlikte yaptığımız çalışmalarda kendisinden çok şey öğrendiğimiz Dr. William Cohen; Collins Scholl ve Linda Helm, el yazmasının hazırlanmasındaki yardımları için; Guildford Press'teki editörümüz ve yardımcısı Susan Marples'a Sharon Panulla; Dr. Michael J. Diamond, Guildford Klinik ve Deneysel Hipnoz Serisinin Editörü; Hipnoz: Bir Jungian Perspektif kitabının yazarı Dr. James A. Hall'a, kitabımız hakkında yorum yapmayı nazikçe kabul etti. Son olarak, bu kitabı yazmamıza yardım ettikleri için Natalie Goldberg'e ve sevgili Taos Dağları'na teşekkür etmeden duramayız.

1. VAROLUŞÇULUĞA GİRİŞ

Akıl sağlığı profesyonelleri arasında klinik hipnoza ilgi 1980'lerde son derece yüksek bir düzeye ulaştı ve 1990'larda azalmadan devam etti. Bu konuda, ruhsal bozuklukların diğer tedavilerinden daha fazla kitap yazıldı ve daha fazla seminer düzenlendi (1990'larda Uzmanlar için İstatistik El Kitabında belirtildiği gibi, yalnızca cinsel istismar ve bağımlılık konusundaki yayınlar hipnozdan daha üstündü). Bugün, bir dizi klinisyen seminerlerde veya ders kitaplarında hipnoz konusunda eğitiliyor ve bunu uygulamalarının bir parçası olarak kullanıyor (maalesef bazıları bununla sınırlı). Özellikle popüler olan, bir klinik hipnoz modeli yaratan Milton G. Erickson'un çalışmasıdır.

Kariyerlerimiz son derece başarılı oldu. Ülke çapında kapsamlı bir şekilde seyahat ettik ve profesyonel çevrelerde hipnoz öğrettik. Hastalara sunulan bakımın kalitesini etkileyen önemli bilgi boşlukları olduğunu fark ettik. Benzer bir şey, Gestalt terapisi ve transaksiyonel analiz (kullanılan yöntemler ile psikoterapinin doğası hakkında bütüncül bir felsefe veya psikolojik teori arasındaki kopukluk anlamına gelir) gibi yöntemlerde yoğun bir eğitimin olduğu 70'lerde gözlemlendi. Psikoterapide alınan en temel kararlar; belirli yöntemlerin ne zaman kullanılacağı, ruh sağlığının nasıl belirleneceği, psikoterapi seansı için yeterli hedeflerin nasıl belirleneceği; bir uzmanın eylemleri için gereksinimleri veya hastanın yeteneklerinin sınırlamalarını belirlemek - belirli tekniklerin bilgisi açısından değil, yalnızca "büyük resim" açısından anlaşılabilir ve yapılabilir. Bugün çok fazla uygulayıcı, insan gelişimiyle ilgili belirsiz, denenmemiş, kaba, az gelişmiş ve çoğu zaman bilinçsiz teorilere (genellikle sosyalleşme olarak adlandırılan kendi "erken çocukluk hipnozlarından" doğmuştur) tutunmaktadır. Bu, terapistin hangi hastalarla çalışacağı, hangi yöntemleri kullanacağı ve tedaviyi ne zaman ve ne zaman tamamlayacağı konusundaki bilgisini sınırlar. Kitabımız, teknik ve terapi arasındaki boşluğu kapatma girişimidir. Varoluşçu felsefe ve psikolojinin, özellikle Erickson'un yöntemleri hastalara uygulandığında, hipnoterapinin anlamını anlamak için en iyi teorik temeli sağladığına inanıyoruz.

Her şeyden önce, bizim için doğru görüneni, psikoterapi ile uğraşan ve klinik hipnoz kullanan tüm profesyoneller için doğru olacak olandan ayırmak gerekir. Yukarıdakileri göz önünde bulundurarak, ruh sağlığı alanında insanlarla çalışan ve iyi gelişmiş bütünsel bir kişilik teorisine ve birleşik bir felsefeye sahip olan herkesin, bu önemli noktaları gözden kaçıran birinden çok daha iyi bir iş çıkaracağından eminiz. Hangi teoriye bağlı kalınacağının o kadar önemli olmaması oldukça olasıdır. Bir teorinin diğerlerinden daha iyi olduğunu kanıtlamak için alıntı yapılabilecek yeterince güçlü ampirik kanıt yoktur. Derin ve bütüncül düşünenlerle, sığ ve parçalı düşünenler arasında önemli bir fark vardır . Çeşitli teorik okullardan birçok kişi, çalışmalarında klinik hipnozu kendi bakış açılarından değerlendirerek kullanır. Örneğin, James A. Hall, <Hall> 1979 tarafından Guilford'un "Jungian Perspektifinden Hipnoz" serisinde yayınlanan mükemmel kitabı ele alalım. Hall, Jung teorisinin bazı temel ilkelerini ona aşina olmayanlara açıklar ve Jungçu görüşleri daha fazla gösterir. , klinik hipnoz kullanabilir. Rüyalarla çalışmakla ilgili tartışma çok ilginç. Çalışmalarının yönü ne olursa olsun, farklı görüşlere sahip diğer insanların bu düşünceleri paylaşacağını umuyoruz.

Varoluşçu psikoloji, psikiyatri ve felsefenin tüm klinik çalışmaların temeli olarak kullanılması (özellikle klinik hipnozun psikoterapötik veya tıbbi amaçlar için kullanılmasının temeli), klinisyenlere en yakın inançlarımızdır (varoluşsal gerçekliğimiz), Hipnoza Erickson yaklaşımını kullanarak. Ama bu önemli ve sadece onlar için değil. Bu kitapta, önce varoluşçu teorinin klinik hipnoz kullanımına uygulanan bazı ana noktalarını tartışacağız ve ardından bu felsefeyle tutarlı olduğuna inandığımız belirli teknikleri ayrıntılı olarak açıklayacağız.

varoluşsal gerçeklik

Klinik hipnoza aşina olan herkes muhtemelen "Erickson hipnozu" terimini duymuştur. Çoğu zaman insanlar yanlışlıkla bu tip hipnozun temelde hastalarla çalışmak için bir dizi teknik olduğuna inanırlar. Örneğin, Erickson'un her zaman dolaylı teknikler kullandığını duyduk. Böyle düşünen, Erickson'u iş başında gösteren eski filmleri ve videoları görmemiştir. Bu filmler, hastalarına sık sık doğrudan komutlar verdiğini kanıtlıyor. Ayrıca Erickson'ın böyle bir şeyin var olmadığına inanarak "Erickson hipnozu" teriminden nefret ettiğini de duyduk. Bununla birlikte, Erickson kendi çalışması hakkında böyle bir değerlendirme yapmakta hatalıydı, çünkü kendi dönemine özgü, son derece varoluşsal bir yaklaşım yarattı. Erickson, hastaya neyin "güç" verdiğini keşfederek bir dahi olduğunu kanıtladı. Hastalarının semptomları da dahil olmak üzere hayatlarını nasıl algıladıklarını ve dünyalarında onlara neyin anlamlı geldiğini anladı . Her seferinde, ofisine gelen hastanın kişiliğine dair bireysel bir teori yarattı. Varoluşçu edebiyatın en sık kullanılan sözlerinden biri Sartre'ın Varlık ve Hiçlik'teki özdeyişidir (Sartre, 1943): "Varlık özden önce gelir." Erickson'un yaklaşımı bu felsefenin nihai somutlaşmış haliydi. "Bir kişinin özüne" (egonun yapısı veya kişilik teorisinin diğer özelliklerine) dikkat etmedi, ancak varlığa - bir kişinin yaşadığı yaşam türüne - hitap etti. Bu tür görüşler Erickson'un çalışmasının başlangıç noktasıydı.

Kitabımızda ortaya konan önermeler o kadar açık ve basittir ki, onları alıntıladığımızda kendimizi bir ölçüde savunucular gibi hissederiz. Ancak, çoğu zaten deneyimli psikoterapist olan diğer profesyonellere eğitim verirken, bu ilkelerin unutulduğunu veya yanlış anlaşıldığını görünce şaşırdık ve hayal kırıklığına uğradık. Ruh sağlığı alanında, klinisyenin üzerinde çalıştığı veriler, hastanın dünya tablosu ya da "varoluşsal gerçeklik" dediğimiz şey, hiçbir metafizik anlamda "hakikat" değildir. Psikoterapistin görevi, hastanın gerçekliği ile çalışmak ve gerektiğinde onu ona yardımcı olacak şekilde değiştirmektir. Paul Watzalawick (1984, 1985) bu fikri kısa ve net bir şekilde ifade etti: hastalar bize bir şekilde onlara acı çektiren bir dünya anlayışı ile geliyorlar (aksi takdirde ofisimizde olmazlardı). Amacımız, hastanın acı verici dünya görüşünü daha az acı verici, yeni bir bakış açısıyla değiştirmesine yardımcı olmaktır. Hayata dair yeni bakış açısı eskisinden daha "doğru" olmayacak, ancak daha sağlıklı (ve tercihen daha mutlu) bir hayata yol açmalıdır.

Bu görüş, terapistin zamanının önemli bir bölümünü bir TEŞHİS oluşturmak ve hastanın hikayesinin arkasındaki gerçeği analiz etmek için harcadığı psikolojideki geleneksel, genellikle çok belirgin olmayan bakış açısına aykırıdır. Her birimiz, "Çalışırken rahatlamama yardımcı olduğu için sigara içiyorum" gibi hastalar tarafından verilen bilgileri görmezden gelen ve bunun yerine "gerçeği" arayan klinisyenlere aşinayız - bu durumda, nikotin bağımlılığı, çünkü bu karşılıyor. DSM-III R kriterleri [1]. Böyle bir "gerçek", hastanın sigarayı bırakmasına yardım etme girişimi bile değildir. Kişinin "gerçek" kavramını hastaya zorlaması, profesyoneller tarafından sunulan çoğu sigara bırakma programının (klinik hipnoz kullanan birçok program dahil) çok kötü sonuçlar vermesinin muhtemelen ana nedenidir. Klinisyenler cinsel istismar anılarının gerçek olup olmadığını belirlemek için kaç saat psikoterapik zaman harcadı? Bu, modern psikolojik tavuk-yumurta sorusu, cevabı kesinlikle alakasız bir bilmecedir. Tedavi için yalnızca danışanınızın varoluşsal gerçekliği (bu özel durumda, istismara uğrayan mağdurun deneyimleri) esastır.

Aşağıda, Bölüm 6'da, hastaların semptomlarına ilişkin algılarının onları değiştirmek veya ortadan kaldırmak için nasıl kullanılabileceğini tartışacağız. Bize göre, bu, bozukluk veya semptom hakkındaki kendi anlayışınıza odaklanmaktan daha etkilidir. Danışanın kendi gerçekliğini klinik çalışmanın temeli olarak kullanmak, terapistin imgeleme ve metafor kullanarak oldukça etkili trans çalışması seçmesine ve gerçekleştirmesine de yardımcı olacaktır. Bunu daha sonra Bölüm 7'de tartışacağız.

Varoluşçu terapi ve hipnozda başarılı olmak için, Shunryu Suzuki'nin (Suzuki, 1970) "Zen'in zihni, yeni başlayanların zihni" dediği şeyi geliştirmek gerekir. Terapide bir usta, yeni başlayan bir akla, önyargılardan arınmış ve izlenimlere tamamen açık bir zihne sahip olmalıdır. Hastaların hikayelerini dinlemek, davranışlarını gözlemlemek, odadaki varlıklarının hissi - tüm bunlar terapistin hastaların gerçekliğini anlamasına ve müdahale için en iyi stratejiyi planlamasına izin verir, ancak yalnızca terapistin zihni doğru için yeterince açıksa. algı.

Hipnoz

Soruyla başlayalım: hipnoz nedir? Literatürde buna, büyük çoğunluğu varoluşçuluk fikirlerine tekabül etmeyen bir düzine cevap vardır. Aslında " hipnoz" kelimesi , Yunan uyku tanrısı Hypnos'un adından türetilen bir metafordur. Terim 1843'te İskoç doktor James Braid tarafından uyurgezerlerin davranışları ile Messmer'in "hayvan manyetizması" olarak adlandırdığı şey arasındaki benzerliği tanımlamak için icat edildi. Bir metafor olarak bu oldukça kullanışlıdır; ancak belirli bir bilinç durumu için tanımlayıcı bir terim olarak alındığında, ifade yanıltıcı olabilir. Hipnoz sırasında bir öznenin durumuna atıfta bulunmak için yaygın olarak kullanılan bir terim olan trans, genellikle değişmiş bir bilinç durumu olarak tanımlanır (Orne, <Orne> 1959; Hillgard, <Hilgard> 1965). Bu görüş, olağan veya normal kabul edilen bir bilinç hali olduğunu ve olağan durumdan tüm sapmaların değiştirildiğini varsayar. Buna kim inanırsa, dünyayı tanıması gereken "yeni başlayanların aklını" kaybetmiş ve onun yerine dogma geçmiştir. Günlük realitemizde, her biri bir bilinç durumunu temsil eden birçok deneyim biçimi vardır. Her birinin binlerce nüansı ve yönü vardır. Uyku (derin ve sığ, rüyalı veya rüyasız) veya yarı uyku hali, sabah erken uyandığınızda veya gece geç uyuduğunuzda, aşırı dikkat veya dalgınlık hali olabilir. zihin kendisinin bile farkında değildir. Alışılmış ürünler - şeker ve kafein - vücudumuza girdiğinde veya onu terk ettiğinde zihinde zayıf (ve bazen çok zayıf değil) ve değişiklikler meydana gelir. Sonbaharın renkleri arasında kaybolmuş hissettiğimiz zamanlar vardır. Kendini tanımanın zor olduğu başka anlar da vardır. Dolayısıyla trans, bilincin yönlerinden yalnızca biridir, ancak hastayı trans durumuna sokan hipnoterapist arasındaki ilişkinin bu andaki varlığından dolayı özel bir önem verilir.

Trans, örneğin Goldenson (Goldenson < 84) tarafından önerildiği gibi uyku veya uykuya benzer bir davranış değildir. Hastalardan seansın sonunda "uyanmalarını" değil, "uyanmalarını" istiyoruz - birçok hipnoterapistin neden kullandığı açık olmayan bir ifade. Çoğu hasta için trans halindeki deneyimler, rüya halindeki deneyimlerden farklıdır. Gerçekten de, eğer uyku "trans derinliğinin" tanımlayıcı ölçüsü ise, hastalar genellikle hipnotik denekler olarak kendilerini yetersiz hissedebilirler. Ayrıca, uykuda oldukları, bilinçsiz oldukları ve olayları kontrol edemeyecekleri (birçok hasta bunu bir trans durumuyla ilişkilendirir) sağlıksızdır. Gerçekten de, trans halindeyken olayları kontrol edemeyecekleri fikri, trans denen terapötik deneyimin gerçekliğiyle tamamen çelişir.

İşte hipnoz hakkında en sık alıntılanan düşüncelerden biri: hipnoz aslında bir kendi kendine hipnoz şeklidir (bkz. Fromm ve Kahn, <Fromm & Kahn> 1990; <Wright & Wright> Wright ve Wright, 1987; Erickson, <Erickson> 1980, 1983). Milton Erickson'dan öğrenmeye başladık ve o hipnozun kendi kendine hipnoz olduğuna inandığı için biz de bu öğretiye inandık ve uzun yıllar takip ettik (Zitrenbaum et al., 1985). Sonunda, "her şeyi bilen biri olmayı bırakmaya" karar verdiğimizde ve "yeni başlayanların zihnine" geri döndüğümüzde ve nihayet danışanlarımızın deneyimlerine dikkat ettiğimizde, transın ancak diyalektik bir ilişkinin parçası olarak anlaşılabileceğini anladık. hipnoz kullanan bir psikoterapist ile trans halindeki hastası arasında.

Hipnoz herhangi bir şeyse (metafora bir şey demek zor olsa da), o zaman özne ile hipnoterapist arasındaki bir işbirliği sürecinden başka bir şey değildir. Hasta bir şekilde böyle bir sürecin kendisine fayda sağlayacağına inanmaya başlar. Bazıları, bizimle iletişime geçmeden bile hipnozun faydalarına inanıyor: bu yüzden bu yöne bağlı profesyonelleri seçtiler. Diğer hastalara hipnozun değerine inanmaları öğretilmelidir. Her durumda, sürece dahil olan bir kişiyle çalışmaya başlarız çünkü o - tamamen veya en azından kısmen - kendisine yardımcı olacak tedavi türünü kullandığımıza inanırız. Bu nedenle, sürecin bir parçası olan bize para ödüyorlar). Doktor ve hasta arasındaki ilişki "bir numaralı doktor"dur.

Hipnoz bir tür psikoterapidir, ancak genellikle daha karmaşık ve çok yönlü bir tedavi programının yalnızca bir parçasıdır. Önceleri hastalarımızı kendi deneyimleri olan hipnotik bir trans durumuna soktuğumuzdan emindik, ancak tedaviden sonra hastalarla görüşmeye ve deneyimlerini dikkatle dinlemeye başladığımızda ( onların bakış açısından) hipnoz olduğunu gördük. iki kişilik bir deneyimdi. İlginç bir şekilde, hastalar, neredeyse tüm hastalarımıza reçete ettiğimiz kendi kendine hipnozla meşgul olduklarında bile, bu sürece iki kişinin katılımından emin kaldılar. Kendi kendine hipnoz seansına başladıklarında bizi düşündüklerini, seans sırasında bizimle yakın hissettiklerini veya kendi kendilerine hipnoz yapmadıkları günlerde bizden uzaklaştıklarını, hatta kendi aralarında trans durumuna geçtiklerinde seslerimizi duyduklarını söylediler. hipnoz seansları.[2]

Hipnozu, özneyi "kontrol eden" güçlü bir terapistin varlığını içeren eski otoriter tarzda izlediğimizi düşünmemeliyiz. Etkili iletişim, hastanın dünyasına ulaşmayı ve onunla hareket etmeyi gerektirir ve bu dansta kimin lider ve kimin takipçisi olduğu sorusu tartışmalıdır (bkz. et al., 1985.) Hipnozun sadece konunun değil, terapötik ilişkinin bir ürünü olduğu teorik nosyonu klinik uygulama için çıkarımlara sahiptir (bunu 4. Bölümde "ev ödevi"nin ve terapötik kılavuzların önemini açıklarken tartışacağız) .

Böylece hipnozun ne olmadığını öğrendik. Değişmiş bir bilinç durumu, uykuya benzer bir durum veya yalnızca özneye ait bir şey değildir. Ne olduğunu belirlemek çok daha zor. Hipnoz çok karmaşık bir fenomendir. Sadece kendileri son derece karmaşık ve değişken olan ilişkiler bağlamında doğru bir şekilde anlaşılabilir. Varoluşçu filozof Friedrich Nietzsche'nin (1954a, s. 530) en sevdiği sözü hatırlıyoruz: “Kendimizle iletişim kurarken kendimize yeterince saygı duymuyoruz: gerçek deneyimlerimiz hiç konuşkan değil, bizimle iletişim kuramazlar. deneyin, çünkü onlar için doğru kelimeler var. Sadece çok geride kalanlar için bulduğumuz kelimeler. Bu nedenle, herhangi bir konuşmada bir saygısızlık var." Bu sınırlamaya rağmen ve mümkün olan en az saygısızlıkla, varoluşçu bir bakış açısıyla hipnoterapinin ne olduğunu ve neden bu kadar etkili olduğunu açıklamaya çalışalım.

Zorluk, hipnozun ne olduğunu, nasıl ve neden farklı insanları farklı şekilde etkilediğini anlamakla başlar. Trans bir süreçtir, bir durum değil. Birçok hasta için trans süreci tıpta plasebo etkisi gibidir. Batı kültüründeki insanlar hipnozun gücüne inanırlar, hipnozun kendilerini "iyileştireceğine" inanırlar ve bir uzmanın onu etkisiz bir şekilde kullanması onlar için önemli değildir. Birçok insan, uzun yıllar boyunca davranışsal kalıp yargılardan muzdariptir. Bu stereotiplere neden olan ve devam ettiren nedenler uzun zaman önce ortadan kalkmış olabilir, ancak hastalar başkalarına ve kendilerine o kadar uzun süredir bu davranışla baş edemeyeceklerini söylüyorlar ki şimdi (1) bunun doğru olduğundan ve (2) bunun doğru olduğundan eminler (2). sosyal olarak kabul edilemez (ya da onlara öyle görünüyor) bu tür davranışları basitçe durdurun (diğerleri için bu, bu tür davranışları sona erdirmenin güçlerinde olduğu anlamına gelir). Bu durumda, hipnoterapi, hastanın bir terapistle randevu almadan önce bile hazır olduğu değişikliklerin "nedeni" dir. Hipnoterapinin geleneksel psikoterapiye göre iki avantajı vardır. Birincisi, hipnozun gücüne olan genel inanç nedeniyle, bu durumda hasta, aile ve arkadaşlar için hızlı bir iyileşme daha kabul edilebilir. İkincisi, sosyal bir bakış açısından, "hipnotize edilmek" psikoterapi görmekten daha az ayıptır. Bu nedenle geleneksel tedavi görmek istemeyen kişiler hipnozu kabul ederler. Bu süreç, elbette, hasta için neredeyse her zaman bilinçsizce gerçekleşir. Hastalar aslında davranışlarını veya semptomlarını kontrol edemediklerini hissederler ve tedavinin yardımcı olacağına inanırlar (ki yaparlar). Ancak birçok durumda hipnoz, hastanın davranışını değiştirmek için (zaten yapmaya istekli olduğu) sosyal olarak kabul edilebilir bir açıklamadır.

Elbette hipnoterapi sürecinin alışılmış plasebo etkisi gibi olmadığını söylemiyoruz. Aksine, yetenekli bir hipnoterapist tarafından uygulanan hipnoterapi, çok çeşitli sorunları olan hastalara yardımcı olabilir. Aklımızda kalan tek şey, bu sürecin farklı hastalar için farklı çalıştığı ve kabul edilmelidir ki, bazı hastalar için tedavinin en önemli kısmı, tedaviye başlamadan önce bile hipnoz hakkında sahip oldukları fikirler olabilir veya Çalışmamızın en başında bizden aldıkları [3]. Plasebo etkisi başarılı bir sonuca yol açabilir. Pek çok beceriksiz profesyonel hipnoterapistin dürüstçe %20-30 başarı oranlarına sahip olduğunu iddia etmesi anlaşılabilir bir durumdur (sigara içmek kadar inatçı alışkanlıkları tedavi ederken bile).

Diğer birçok hasta için transa başlama süreci - ister doktorun ofisinde ister kendi kendine hipnoz seansları arasında - terapist ve özne arasındaki işbirliğinin bir parçasıdır. Doğaları gereği tedavi edici olurlar. Kitabımızın çoğu, hastanın fikirlerini, duygularını veya davranışlarını daha sağlıklı hale gelecek şekilde değiştirmesine yardımcı olabilecek yöntemleri açıklamaya ayrılmıştır. Bu süreç her terapist-hasta kombinasyonu için karmaşık ve farklı olsa da, her zaman öznenin dikkat konsantrasyonunu içerir [4]ve onu deneyimle tamamen “birlikte” olmaya zorlar ve genellikle olağan varoluş biçiminden farklı bir şekilde. Bu mevcudiyet, terapistin daha sonra hastaya yardım etmek için terapötik ilişki bağlamında kullanabileceği bir araçtır. Bu aracın nasıl kullanılacağı terapistin hazırlığına ve teorik odağına bağlıdır. Hastaların "bilinçli egonun hayal edebileceği ufukların çok ötesine geçebildiklerini" (Hall, 1985) anlamalarına yardımcı olmak için sözlü etkiyi (öneriyi) kullanabilir veya kişinin kendisi hakkındaki fikrini değiştirmek için görsel imgeler kullanabilirsiniz. ve çevre. Dünya. Bir sonraki bölüm, hipnozun bazı problemlerine (indüksiyon türleri, trans derinliği ve konu önerilebilirliği gibi) ilişkin anlayışımızın bir tartışmasına ayrılacaktır.

varoluşçuluk kavramı

Varoluşçuluk teorisine başlangıç niteliğinde ve yüzeysel bir biçimde bile tam bir genel bakış sunma girişimi, bu kitabın kapsamının çok ötesindedir. Böyle bir projenin uygulanması, çok hacimli bir el yazmasının ortaya çıkmasına neden olacaktır. Bugüne kadar felsefe, edebiyat, psikoloji ve psikiyatri üzerine temel varoluşçu eserleri özetlemeye ve genellemeye girişilen tek bir eser bilmiyoruz. Büyük varoluşçu yazarların düşüncelerinin eksiksiz bir incelemesini derlemenin ana zorluklarından biri, aralarında büyük bir anlaşmazlık olmasıdır. Tek bir yazarın eserlerine odaklanan teorilerin aksine (örneğin, Freudculuk), varoluşçuluğun birçok farklı ekolü vardır. Bunlar, örneğin hem dini yazarların hem de Tanrı'nın öldüğünü iddia eden adamın felsefi okullarıdır. Bu bölümde yapmak istediğimiz tek şey, önemli bir kısmı klinik hipnozun kullanımı olan psikoterapötik çalışmamız için felsefi ve teorik çıkarımları olan varoluşçuluğun ana noktalarını basitçe tanımlamaktır.

Karşılıklılık, Benlik Kavramı ve Etiketleme